The Hong Kong Telegraph - 33歲男子巴士上猝死 病理醫生稱黃金救援時間約五分鐘

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33歲男子巴士上猝死 病理醫生稱黃金救援時間約五分鐘
33歲男子巴士上猝死 病理醫生稱黃金救援時間約五分鐘

33歲男子巴士上猝死 病理醫生稱黃金救援時間約五分鐘

一名33歲男子乘搭61M尾班巴士時疑似暈倒,約六小時後才被發現,送院後死亡。死因研訊披露其冠狀動脈嚴重閉塞。

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死者關崇文於2025年3月6日凌晨1時乘搭61M尾班巴士,其間疑似暈倒,至早上7時才被其他乘客發現,送往屯門醫院搶救後不治。案件編號CCDI461/2025(SH),死因庭由3男2女陪審團審理,九巴列為有利害關係方。

衞生署病理科顧問醫生高永富引述解剖報告稱,關崇文冠狀動脈有嚴重粥樣硬化,幾乎所有血管約八成完全阻塞,肺部亦出現充血和水腫;死因為冠狀動脈斑塊閉塞。

高永富解釋,年輕人猝死常見原因包括急性心肌梗塞和惡性心律不正。血管因粥樣硬化閉塞會導致心臟供血不足,患者可在十多秒內出現惡性心律不正,血壓亦可能迅速降至零並休克,身體未必即時出現明顯反應。

他回應家屬提問時說,不少人在猝死前沒有明顯徵狀,可能只有輕微頭暈。除非有家族遺傳等特殊病歷,年輕人一般對此類風險警覺不足,也未必主動檢查。顯影劑等檢查可以發現動脈閉塞,但甚少人會採用;部分病變亦須發展至一定程度才可被檢測。

高永富表示,急性心肌梗塞通常令患者感到劇痛,但惡性心律不正可能在十多秒內令患者休克。這種情況的黃金救援時間約為五分鐘,需由患者倒下起持續進行心外壓,直至使用自動心臟除顫器;若超過10分鐘,存活機會極低。

換言之,救援計時由患者暈倒一刻開始,而非被發現或救護員到場後才計算。高永富指出,持續心外壓的作用是維持循環,之後仍須配合除顫器處理致命心律;若病者長時間沒有接受相關急救,存活率會急速下降。

九巴車務部助理經理布文彥供稱,公司向車長提供《車長安全駕駛指引》及《品質指引》,列明巴士到達總站後,車長必須檢查車廂,確保無乘客留下。九巴亦安排穿白色制服的外勤人員在總站遠處抽查車長有否巡車。

布文彥說,巡車是車長責任,公司期望早更司機開工前檢查車廂,但指引只明文要求下班時巡查。一般巴士每晚返抵總站後會在站頭清潔,回廠後不會再清潔;尾班車抵站時清潔員已下班,因此不包括在上述程序內。

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